Consejos para favorecer una buena alimentación infantil

comer_en_familia.png w=576&h=368

* No obligar a comer al niño y no forzarlo nunca. Si se le fuerza a comer, con probabilidad se creará un problema alimentario.
* La hora de la comida tendría que ser agradable. Intente que el niño disfrute comiendo, imitando a los adultos, probando alimentos nuevos…
* Para introducir alimentos nuevos, preséntelos una y otra vez, pero sin hacer una presión directa para que se los coma.
* Procuren comer juntos, padres e hijos, siempre que sea posible; los niños se benefician de compartir mesa y conversación con los adultos.
* Ofrezca las comidas de forma programada evitando dar alimentos entre horas.
* Si el niño no quiere comer y decide retirar el plato, hay que hacerlo sin reprimendas después de que haya pasado un tiempo prudencial (de 20 a 40 minutos según la edad).
* La comida tendría que ser un momento tranquilo, sin peleas entre los padres o entre los padres y los hijos.
* Los gustos alimentarios de los hijos no tienen por qué ser los mismos que los de los padres. Los niños aceptan algunos alimentos y rechazan otros, y la mayoría de veces con el tiempo acaban aceptándolos casi todos.
* Procure ser un buen ejemplo para su hijo, tomando una alimentación sana y variada.
* También son necesarios ciertos límites: respetar los horarios, no cambiar mucho de lugar donde se come, cantidades ajustadas a su edad…
* No utilizar comida como premio o castigo.
* Las dificutades de alimentación pueden ser debidas a causas físicas, psicológicas y/o sociales. Pueden ser un problema aislado o acompañar otros problemas dels desarrollo del hijo. Consulte a su pediatra si el hijo pierde el apetito o no gana peso.

Señales de alarma para la detección de un posible caso de TCA

BREVES-dietasdeemergenciaLas señales de alarma son signos en la conducta y en la manera de ser que nos pueden indicar que estamos ante un caso de Trastorno de la Conducta Alimentaria (TCA).

Que se cumplan algunos de los siguientes factores no es concluyente de un diagnostico definitivo de TCA, pero sí sugiere que sería indicado consultar con un profesional:

  • · Pérdida de peso significativa sin explicación.
  • · Comportamientos alimentarios anómalos: evitar comer en familia, desmenuzar la comida, evitar comer cierto tipo de alimentos (normalmente etiquetados como calóricos), dar excusas para saltarse las comidas, nuevas normas a la hora de cocinar los alimentos (hacerlo todo sin aceite, no frito, …), tirar comida, ocultar comida, comprar comida a escondidas.
  • · Preocupación excesiva por el aspecto físico.
  • · Posible aumento de la actividad física o hiperactividad (ir caminando a todos lados o no parar de moverse).
  • · Tendencia perfeccionista.
  • · Amenorrea (pérdida de la menstruación).
  • · Cambios de carácter y humor: mayor irritabilidad, mal humor, falta de contacto físico, , tristeza flotante, menor comunicación con el entorno cercano.
  • · Comunicación excesivamente controlada, ocultar sentimientos.
  • · Abandono de planes con amigos, aislamiento.

10 recomendaciones para Navidad

Cena-de-NavidadEstos días donde todo pasa alrededor de celebraciones, en torno a la mesa y la comida, pueden ser esperados por pacientes, familiares y entorno cercano a los mismos con una mezcla de emociones y dudas: alegría, miedo por la comida, dudas sobre cómo compartir los momentos en la mesa o con otros familiares que no estén incluidos en el tratamiento, con los amigos, ilusión por estar juntos, o interrogantes sobre cómo serán estas fechas con la enfermedad bajo tratamiento….

Es importante poder adaptarnos lo mejor posible y que la persona con TCA no se sienta especialmente observado. Posiblemente serán unas Navidades diferentes en estos detalles, pero siempre es muy importante pensar que no es para toda la vida y que todo esto en poco tiempo se irá normalizando.

Aquí hay algunas recomendaciones que nos han llegado de la experiencia de personas que han pasado por el tratamiento y sus familiares, así como de los profesionales que les acompañan. Creemos que pueden ser útiles para aquellos de vosotros que os encontráis con vuestra primera Navidad en tratamiento sobretodo, y también para los que llevan más tiempo puede serles de utilidad:

1. Estas fechas son un momento, por lo general, de reunión con familia y amigos. La familia tiene el derecho y el deber de vivirlas, en la medida de lo posible, lo máximo acorde con la tradición que las que se hayan vivido en el pasado si así lo desea. No es necesario alterar las celebraciones que normalmente se realicen.

2. Mantener el plan alimentario tal y como se ha indicado en cada caso, adaptándolo lo más posible al Menú Navideño.

3. Estar en tratamiento no significa no poder celebrar con normalidad. A la hora de las comidas lo más probable es que, como pasa en el día a día, los pacientes estén preocupados por la comida: porque son comidas más copiosas o porque se pueden alargar las sobremesas, o por el tipo de alimentos que habrá. Si la persona está angustiada sentada a la mesa tras haber finalizado la comida, tal vez se puede trasladar la sobremesa a otro espacio (el salón), o retirar la comida de la mesa para evitar que el motivo de preocupación esté presente. La merienda puede ser algún alimento propio de la Navidad ( turrón, polvorón, …).

4. Es un buen momento para dejar que la comida no cobre protagonismo y que la persona se pueda enfocar a muchas otras cosas que hay presentes en estas fechas: las personas con las que comparte estos días, el recuerdo de las que igual ya no están, la celebración en sí, la vivencia de las tradiciones en plenitud (cosa que igual no ha podido hacer en mucho tiempo por culpa de la enfermedad)…

5. Es importante que la persona que está en tratamiento se sienta incluida, necesaria y valorada en la preparación y vivencia de lo que sucede en su casa. En las primeras etapas el paciente no puede ni decidir ni opinar sobre la comida, pero sobre todo los otros aspectos de la organización de las fiestas sí.

6. El significado especial de estas fechas, el tiempo para compartir juntos, las actividades que se planean hacer, los regalos materiales y no materiales que se reciben… todo ello son magníficos aliados como puntos de apoyo para no dejar que la preocupación por la comida tome protagonismo. Pueden tenerlo en cuenta y recordarlo si aparecen momentos de dificultad.

7. Sobre todo en las primeras etapas del tratamiento, en las que el síntoma está más activo, hay que recordar la importancia de mantener una doble visión sobre la persona que está en tratamiento por parte de los padres y personas cercanas: por un lado está la persona enferma y por el otro la sana. En este sentido, si en alguna ocasión hay situaciones difíciles tener presente que el enfrentamiento no es nada personal contra la familia, es la enfermedad que habla y lo haría así ante cualquiera que intente erradicarla.

8. Poder preguntar abiertamente como está la persona en tratamiento. Si necesita alguna cosa, cómo se encuentra, …

9. Contar con los recursos que el tratamiento ofrece: el grupo es una potente red de apoyo, de la que no sólo se beneficia la persona que pide ayuda sino también la que la da. Facilitar en la medida de lo posible el contacto con los compañeros de tratamiento.

10. Estas fechas no son sólo momentos de reunirse y comer juntos, pero puede que por el miedo a engordar u otros motivos relacionados con el síntoma, esta idea acabe siendo la que más peso tenga. El tratamiento está diseñado precisamente para que la comida deje de ser la protagonista y aparezcan aquellas cosas que realmente hacen de estas fechas un momento especial, sean las que sean en cada casa.

Factores de riesgo en el desarrollo de un TCA

138716__toy-loneliness-grief-sadness-autumn-nostalgia-cold_p

Los factores de riesgo son aquellas circunstancias personales y contextuales que se ha detectado que son comunes en el origen de un Trastorno de la Conducta Alimentaria (TCA).

Que se cumplan algunos de los siguientes factores no es concluyente de que la persona desarrolle un TCA, nos indican que hay mayor riesgo de ello:

  • · Marcada inseguridad personal y en las relaciones con los demás.
  • · Angustia, vacío interior –desmotivación y desvalorización.
  • · Baja autoestima, no hay capacidad de valorar lo que uno es y/o lo que uno hace.
  • · Gran auto-exigencia y perfeccionismo. Parece que nunca nada está suficientemente bien.
  • · Sensación de soledad, pese a estar o no acompañado/a.
  • · Excesiva dependencia del la valoración externa. La persona presenta un grado elevado de sensibilidad ante la opinión de los demás y ésta le afecta mucho.
  • · Dificultad en la comprensión, definición y expresión de los afectos. No entiende o no sabe definir lo que siente.
  • · Alta búsqueda de sensaciones. Dado que la persona le cuesta definir y poner palabras a lo que siente, puede compensarlo con una búsqueda de sensaciones extremas fácilmente identificables a través de conductas de riesgo (abuso de sustancias, relaciones de dependencia…).
  • · Demanda de estimación, muy a menudo solicitan la atención de manera poco madura y que el otro puede no saber interpretar.
  • · Dificultad para la resolución de conflictos.
  • · Estilo de personalidad: tipo dependiente (mi autoestima depende de cómo me vean los demás), tipo obsesivo-compulsivo (le doy muchas vueltas a las cosas y a menudo actúo sin poder evitar lo que hago), tipo narcisista (rechazo de todo aquello que no sea bonito de mi, relaciones con los demás en las que sólo puedo ser valorado en positivo).

Exigencias impuestas y autoimpuestas a la mujer trabajadora: su relación con los TCA

Artículo del Dr. Enric Armengou

INTRODUCCIÓN

En los últimos años el avance social ha permitido que la mujer vaya “empoderándose” de su realidad existencial. La socióloga estadounidense Margaret Schule define el empoderamiento como “un proceso por medio del cual las mujeres incrementan su capacidad de configurar sus propias vidas y su entorno, una evolución en la concientización de las mujeres sobre sí mismas, en su estatus y en su eficacia en las interacciones sociales”. Pero este empoderamiento  junto a la consecución de mayor libertad ha aumentado el nivel de autoexigencia y de competitividad de la mujer incrementando el grado de responsabilización y de estrés.

En el lado trágico de la realidad emerge una mujer post-moderna que como describe Gilles Lipovetsky está dominada por lo ‘efímero’. El cliché sería una mujer, enganchada a su imagen, compradora compulsiva, atrapada en la búsqueda de ser valorada, con vivencia de soledad que la compensa con hedonismo y buscando sensaciones intensas. Ésta, intenta controlarlo todo, sobre todo las emociones para que no le invadan y se muestra competitiva con los hombres, sí, pero sobretodo las demás mujeres. El fracaso de este cliché acaba abocando, cada vez a más mujeres, a los dos extremos del caos. La restricción, rigidez y control; la Anorexia Nerviosa. El exceso, confusión y descontrol, la Bulimia Nerviosa.

En el presente capitulo tras hacer una revisión de los Trastornos de la Conducta Alimentaria desgranaremos los factores psicológicos y psicopatológicos que en la mujer contemporánea facilitan la entrada en una enfermedad de este tipo. Finalmente aportaremos los factures de actitud existencial que desarrollan factores de resiliencia frente a estos trastornos en la mujer actual.

Leer artículo completo.

Teoria evolutiva de las emociones

CUADRO GENERAL DE LA TEORIA EVOLUTIVA DE LAS EMOCIONES
El psicólogo Manel Troya nos aporta el siguiente cuadro general de la teoría evolutiva de las emociones, donde recoge 428 matices emocionales.

DESCARGAR CUADRO DE LOS 428 MATICES EMOCIONALES.

A continuación nos cuenta alguna de sus opiniones sobre el mundo emocional
¿El ser humano es un más un animal racional o emocional? El ser humano utiliza el lenguaje para nombrar las emociones; normalmente las emociones tienen mas fuerza que la razón ya que evolutivamente fueron primero que ésta, por tanto podemos decir que el ser humano es sobre todo un ser emocional.
¿Cómo es que cinco emociones se transforman en 428 matices emocionales? Como cada emoción se produce por un cambio fisiológico regido por un neurotransmisor y los neurotransmisores son limitados tenemos básicamente cinco emociones. La mezcla y combinación de estas cinco emociones en las diferentes etapas evolutivas nos dará los 428 matices emocionales.

DESCARGAR CUENTO LOS DEDOS MAGICOS DE ELENA

¿Cómo funciona el cuadro general de la teoría evolutiva de las emociones? Una vez que tenemoss detectado el nombre de un matiz emocional, lo buscamos en el listado emocional alfabético donde se encuentra la familia emocional a la que pertenece y su etapa evolutiva; para ello al lado del nombre se encuentra la inicial de la emoción y un número. Las iniciales son: D: Deseo; Al: Alegría; Af: Afecto; R: Rabia; M: Miedo; y T: Tristeza. (La letra b indica que estás en la polaridad de la emoción; hay que tener presente que Alegría y Tristeza son emociones polares entre ellas). El número indica la etapa evolutiva según las columnas; la 1: Proto-Emociones; la 2: Pre-Emociones; la 3: Emociones; la 4: Emociones Sociales; la 5: Emociones Culturales y la 6: Emociones Morales
¿Parece que observando el cuadro general, la emoción de la rabia es la tiene más matices emocionales? Sí; la emoción de la Rabia con 116 matices emocionales es la emoción con más matices. Hay que suponer que el tener tantos matices emocionales muestra la importancia que para las relaciones con los otros tiene esta emoción.
¿Cuando destruimos un objeto o agredimos a otra persona estamos emocionalmente en 6/18 meses? Sí; cada vez que agredimos violentamente a otro estamos evolutivamente en esa edad, aunque la persona o institución que lo realice tenga estudios universitarios.
¿ Por qué la etapa 6/18 meses es la etapa evolutiva con mas matices emocionales? En el período 6/18 meses es el período donde se desarrolla la maduración neurológica de las amígdalas cerebrales y curiosamente aunque la
persona aun no haya alcanzado el lenguaje expresivo es donde según el cuadro se generan más matices emocionales.
¿En el futuro habrá más o menos matices emocionales? En mi opinión habrá más. El hombre primitivo tenía pocos matices emocionales pero las futuras generaciones irán ampliando la cantidad de matices emocionales ya que se amplían las conexiones neuronales debido a que el mundo al que hay que se ha de adaptar el ser humano se hace también más complejo.
¿ Para qué sirve conocer el nombre de los matices emocionales? Al ser el hombre un animal simbólico, la primera estrategia para estimular la inteligencia emocional es dar nombre a las emociones o sentimientos.
TITIA y ALAGRA son palabras nuevas que no están en el diccionario de la lengua castellana. ¿Qué matiz emocional son estas dos palabras? La Titia o Alagra es el matiz emocional que designa a la alegría por la desgracia ajena. Está recogida en alemán y en inglés y no en castellano o catalán. Es curioso que no tengamos nombre para una emoción tan generalizada en el Mediterráneo.

DESCARGAR CUENTO ANITA Y LOS JUGUETES ROTOS

© Manel Troya

Prevención de los TCA en verano

Desde el Centro ABB -y como especialistas en trastornos de la conducta alimentaria- venimos observando en las 3 unidades de tratamiento un aumento de las consultas en esta época del año. Así, se observa en verano a través de nuestro teléfono de prevención y atención al usuario un aumento del 25% en las consultas en relación con los meses anteriores.

Como es ya sabido, el inicio de la época cálida (primavera-verano) comporta unos patrones socioculturales que influyen directamente en la sobrevaloración de la imagen: mayor exposición del cuerpo, aumento de publicidad de tratamientos y dietas para adelgazar, la comparación física, uso de ropa mas ligera, promoción de productos y métodos adelgazantes “milagrosos” y deseo de poder enfundarse en los “estilosos” looks veraniegos (prendas ajustadas, poca ropa, faldas cortas, shorts, tops, etc.) lucidos por esbeltas mujeres y hombres que simbolizan el éxito personal y social a través de la imagen.

Por otro lado, a los estudiantes se les suma la presión de tener que ser evaluados de los conocimientos adquiridos durante todo el año en una prueba-examen. Ambas circunstancias pueden ser factores desencadenantes de la aparición o reagudización de un Trastorno de la Conducta Alimentaria.

Una de las máximas preocupaciones de los padres es cómo detectar este tipo de enfermedades ya que uno de sus rasgos típicos es el ocultamiento de los síntomas y la negación de la enfermedad. Por lo cual, el equipo de prevención del Centro ABB, recomienda observar las siguientes conductas:

* En la alimentación: la persona realiza dietas restrictivas de forma obsesiva, abusa de los productos dietético, cuenta calorías, “controla todo lo que come”, aparecen rituales como desmenuzar los alimentos, separar o no mezclar, ayuna o saltear ingestas, evitar comer en familia… O, por el contrario, come a escondidas, con ansiedad, desaparece comida de la nevera, se levanta por la noche a comer, está irritable luego de un atracón (el cual le produce remordimiento, vergüenza y culpa).

* Con el cuerpo: aumenta la obsesión, existe una constante y alarmante perdida de peso (fundamentalmente en la anorexia) que es negada por la persona que continúa viéndose gorda, pánico a engordar, se observa permanentemente en el espejo, se pesan cotidianamente… Sus temas de conversación rondan (y se hacen monotemáticos) en torno al cuerpo, las dietas y la imagen. La actividad física se transforma en hiperactividad como forma de compensación (van al gimnasio cada día, están en permanente movimiento). En la bulimia el peso suele ser normal ya que alterna los atracones con compensaciones (ayunos, vómitos, laxantes, diuréticos).

* En la conducta: cambios bruscos del humor, irritabilidad, manipulaciones y mentiras recurrentes, aislamiento social, se vuelven autoexigentes y perfeccionistas, impulsividad, acuden al WC justo después de las ingestas, pueden aparecer rituales obsesivos con el orden y la limpieza.

* En las emociones: dificultad para comunicarse, conductas inmaduras y dependientes, baja autoestima, depresiones, baja tolerancia a las frustraciones, estados de ansiedad, inseguridad y marcado miedo al fracaso, sensaciones de soledad.

Como base en la prevención de los TCA se citan, a continuación, algunos puntos importantes a tener en cuenta por profesionales de salud, educadores y familias:

* Educar a los jóvenes a llevar una vida saludable inculcándoles hábitos y conocimientos de una alimentación sana y un deporte adecuado.

* Para el correcto desarrollo de la libertad el joven ha de crecer con afecto y con límites adecuados a sus circunstancias.

* Ayudar a que tengan una adecuada escala de valores. Enseñar, sobretodo con el ejemplo, que lo fundamental son los valores y las actitudes antes que las cosas y la belleza.

* Educar a los jóvenes para que descubran sus capacidades y acepten sus limitaciones y les saquen el máximo partido.

* Evitar que se pongan metas inalcanzables a sus cualidades a la vez que se les debe ayudar a que con tenacidad y esfuerzo se vayan forjando un futuro realista.

* Evitar las dietas por motivos estéticos. Cuando se tenga que hacer una dieta por motivos médicos ha de ser seguida de cerca por un profesional.

* Atender de forma especial a la población de riesgo: atletas, bailarinas, modelos…

* Convertir las comidas en familia en actos sociales mejorando la comunicación en la mesa. No comer con la radio o la TV que dificulta la comunicación.

* Consultar con los especialistas cuando se vean actitudes raras con la comida, cambios de carácter u oscilaciones inexplicables en el peso.

* En los casos de personas enfermas secundar sin dudas las indicaciones terapéuticas resolviéndolas con los profesionales. Las dudas transmiten inseguridad al paciente. No tener miedo a reconocer la enfermedad, cuanto antes se detecte mas fácil es la recuperación.

1 2 3 4  Scroll hacia arriba